Situazione reddituale
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Cognome
Nome
Sesso
M
F
Nato/a a
Prov.
Data di nascita
Residente a
Prov.
Indirizzo
N°
Situazione reddituale Lire (*)
nell'anno
(
*
)Indicare l'ammontare sia in cifre che in lettere. Es: 20.000.000 (ventimilioni)